La Polyarthrite Rhumatoïde à l’Hôpital National de Niamey. A propos de 42 cas.
Résumé
Il s’agit d’une étude rétrospective transversale de dossier des patients hospitalisés dans les services de Rhumatologie et de
Médecine Interne de l’Hôpital National de Niamey (HNN)
pour PR du 01 Janvier 2014 au 30 Septembre 2014. Le
diagnostic se réfère aux critères révisés ACR 1987.
Quarante-deux dossiers de patients ont été
colligés. L’âge moyen des patients était de 45,9 ans [18-85]
avec une prédominance féminine (83%). La durée moyenne
des signes avant le diagnostic était de 51,6 mois. Les
articulations de la main étaient les plus touchées (65,5%),
suivies des genoux (11,5%). Les déformations articulaires
souvent observées étaient : « coup de vent » cubital des
doigts (14%) ; doigts en « boutonnière » (9%). Les PR
séronégatives représentaient 40%. Les anticorps anti CCP
étaient positifs chez 8% des patients initialement FR
négatifs. Les lésions à la radiographie de la main étaient
à type d’érosions (13/15 cas) et de déminéralisations
osseuses (2/15 cas). Le DAS28 moyen à l’admission était
de 2,6 [2.2 - 5,9] et 5% avaient une forte activité de PR.
Tous les patients ont été sous DMARDS et corticothérapie
orale.
La PR n’est pas rare mais reste moins sévère au Niger. Un diagnostic et un traitement précoce permet d’éviter les complications.
Texte intégral :
PDFRéférences
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