Fréquence et sensibilité aux antibiotiques des souches d’Escherichia coli uropathogènes à l’Hôpital Militaire de Ouakam
Résumé
Introduction : L’antibiorésistance constitue une menace croissante dans le monde. Elle concerne les agents pathogènes les plus fréquemment isolés dont Escherichia coli uropathogène.
But : Evaluer la fréquence et la sensibilité aux antibiotiques des souches d’Escherichia coli uropathogènes isolées à l’Hôpital Militaire de Ouakam.
Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude transversale du 1er janvier au 31 décembre 2022, à l’Hôpital Militaire de Ouakam incluant tous les patients ayant eu un examen cytobactériologique des urines positif à E. coli. Sur chaque échantillon, un examen direct et une culture sur milieu Cystine Lactose Electrolyt Deficient ont été effectués. L’identification et l’antibiogramme ont été réalisés par l’automate VITEK® 2 COMPACT (BioMérieux) ou sur mini-galerie (pour l’identification) et diffusion en gélose Mueller- Hinton (pour l’antibiogramme).
Résultats : Durant notre étude, nous avons analysé 2060 prélèvements d’urines et isolé 305 souches d’entérobactéries dont 180 souches d’Escherichia coli soit une fréquence d’isolement de 59,02%. Les souches d’Escherichia coli non productrices de bétalactamase à spectre élargi ont montré des taux de résistance élevés aux bêtalactamines, à l’association sulfaméthoxazole-triméthoprime et à la doxycycline. Par contre, les aminosides et les quinolones gardaient une bonne activité.
La production de bétalactamase à spectre élargi était de 23,33% (78,57% chez les hospitalisés et 21,43% chez les externes). Ces souches présentaient des taux de co-résistance élevés.
Conclusion : Nos résultats montrent une fréquence et une antibiorésistance élevées des souches d’Escherichia coli uropathogènes dans notre région. Ce niveau de résistance impose la mise en place de système local de lutte de ces antibiorésistances. Mots clés : Escherichia coli - Infection du tractus urinaire - Examen cytobactériologique des urines - Résistance bactérienne - Dakar.
Texte intégral :
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