Evaluation de l’activité biologique et de la qualité de vie de la Polyarthrite Rhumatoïde

Abdoul Kader ANDIA, B SOULEYMANE, S ALASSANE, S ZAKARI, Eric ADEHOSSI

Résumé


Introduction
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est le rhumatisme inflammatoire
chronique le plus fréquent dans le monde, responsable d’un handicap
fonctionnel avec altération de la qualité de vie. Notre objectif est
d’évaluer l’activité biologique de la maladie ainsi que la qualité de vie
des patients.
Patients et méthodes
Il s’agit d’une étude prospective descriptive de patients suivis aux
services de médecine interne et de Rhumatologie de l’Hôpital National
de Niamey pour PR, recensés sur une période de 3 mois.
Résultats
Sur un total de 42 patients déjà suivis, 9 avaient été recensés dans cette
étude. L’âge médian était de 52,8 ans [29-72]. Le sexe féminin était le
plus représenté avec un sex-ratio de 0,13. Les femmes au foyer
prédominaient ainsi que les fonctionnaires avec un effectif de 4/9. La
durée médiane d’évolution était de 4 ans [1-17]. Les valeurs médianes
du DAS28 initial et final, du RAPID3 et du RAPID4 étaient
respectivement 4,8 ; 4,2 ; 3,5 ; 3,07. La moyenne du score HAQ à M0
est de 2,13, et 1,12 à M3. L’activité était « faible à modérée » chez
presque tous nos patients. Une amélioration du DAS28 final par
rapport au DAS28 initial de 0,6 a été trouvée dans cette étude. Presque
toutes les patientes et tous les patients étaient sous
immunosuppresseurs incluant le Méthotrexate (8/9).
L’Hydroxychloroquine était administrée à 4 patients. Trois patients
sur neuf étaient sous bithérapie immunosuppressive.
Conclusion
La PR est une maladie inflammatoire chronique dont l’activité
biologique moyenne était modérée avec une meilleure qualité de vie
sous traitement au Niger.
Mots clés : Polyarthrite rhumatoïde, DAS28, HAQ, DMARD, Niger.


Texte intégral :

PDF

Références


- Firestein, G. S. 2003. Evolving concepts of rheumatoid arthritis. Nature

:356-361.

- Pham T, Gossec L, Constantin A, Pavy S, Bruckert E, Cantagrel A, Combe B

et al. Cardiovascular risk and rheumatoid arthritis: clinical practice guidelines

based on published evidence and expert opinion. Joint Bone Spine 2006 Mar

; [Epub ahead of print]

- Combe B, “Polyarthrite rhumatoïde : Clinique et Diagnostic”, in Etudes

approfondies des polyarthrites et des maladies systémiques, 2009; Service

d'immuno-rhumatologie, CHU Lapeyronie.

- Minaur NJ, Jacoby RK, Cosh JA, et al. Outcome after 40 years with

rheumatoid arthritis: a prospective study of function, disease activity, and

mortality. J Rheumatol Suppl 2004; 69:3–8

- Adehossi E, Landais C, Souna BS, Guida S, Gbaguidi F, Toure AI, Parola P. [First documented cases of rheumatoid arthritis in Niger]. Santé. 2010 JanMar;20(1):41-5.

- Andia A, Alassane

S, Brah

S, Daou

M, Hamadou A, Adehossi E, Cheour E

.

La Polyarthrite Rhumatoïde à l’Hôpital National de Niamey. A propos de 42

cas. RAFMI 2016; 3 (2): 29-32

- Gardette A, Ottaviani S, Tubach F, Roy C, Nicaise-Roland P, Palazzo E, et coll.

“Un titre élevé d’anticorps anti-CCP est prédictif d’une bonne réponse au

rituximab chez les patients ayant une polyarthrite rhumatoïde active” Rev.

Rhum., 2015:5.

- Le Saux J, “Validation de scores d’auto-évaluation de l’activité de la

polyarthrite rhumatoïde en médecine générale,” Montpellier I, 2013.

- Fadia R, Abdessemed A, Chetouane R, et coll. “Diagnostic d’une polyarthrite

rhumatoïde récente” 2014 :12-17.

- Kahn M-F, “Histoire de la polyarthrite rhumatoïde,” Rhumatologie Pratique

I, Journée d'histoire des maladies des os et des articulations, 2009 :18–20,

chapitre 2. Paris, Descartes.

- Pillon F, Michiels Y, “Épidémiologie et physiopathologie de la polyarthrite

rhumatoïde,” Actualités Pharmaceutiques. 2013 (52) :1-2.

- Sany J, La polyarthrite rhumatoïde de l’adulte. John Libbey Eurotext, 1999

- Bossert M “Evaluation des auto-questionnaires dans la polyarthrite

rhumatoïde : Etude transversale sur 200 patients avec le RAPID3 et le RADAI5

et évaluation de la poussée,” Société de Médecine de Franche Comté, 18-Nov2010.

- Mijiyawa M. La Polyarthrite Rhumatoïde en Afrique noire. Rev Med

Interne 1996; 17: 625-

- Zufferey P, Dudler J, Scherer A, Finckh A “Évaluation de l’activité de la

maladie chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde avant et après un

ans de traitements ciblés. Données issues du registre suisse SCQM,” Rev.

Rhum., 2012 ;80 :137-141.

- Castrejón I, Pincus T “Assessing remission in rheumatoid arthritis on the basis

of patient reported outcomes--advantages of using RAPID3/MDHAQ in

routine care,” Bull. Hosp. Jt. Dis. 2013, 2014; 72(2):136-141.

- Quinn M, “The therapeutic approach of early intervention for rheumatoid

arthritis: what is the evidence?” Rheumatology, 2001; 40(11):1211-1220.

- Kharrat O, Lebib S, Miri L, Aloulou I, Othmani I, Ben Souilah R, et coll. “Prise

en charge de la polyarthrite rhumatoïde en médecine physique réadaptation:

expérience en Tunisie,” Journal de réadaptation médical, 2013:54-64.


Renvois

  • Il n'y a présentement aucun renvoi.