Estimation du débit de filtration glomérulaire chez les diabétiques noirs africains suivis à Cotonou
Résumé
Introduction
Le diabète est une cause majeure d’atteinte rénale. Il est donc crucial
d’estimer la fonction rénale du patient diabétique par un outil fiable.
But
Comparer les performances des équations de Cockcroft et Gault
(CG), et de Chronic Kidney Disease Epidemiology (CKD-EPI) par
rapport à Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) chez les
diabétiques.
Méthode
Il s’agissait d’une étude transversale descriptive et analytique qui
s’est déroulée de Janvier à Avril 2015 à la Banque d’Insuline
d’Akpakpa à Cotonou. Etaient inclus tous les diabétiques des deux
sexes âgés de plus de 18 ans, mélanodermes et ayant donné leur
consentement éclairé. Chez tous les patients, un dosage de la
créatininémie a été réalisé, la clairance a été calculée par l’équation
CG et le Débit de Filtration Glomérulaire (DFG) a été estimé selon
les formules de MDRD et de CKD-EPI.
Résultats
La population était constituée de 300 diabétiques. Une
prédominance féminine a été observée avec 66% soit une sex-ratio
de 0,51. L’âge moyen était de 55,2 ± 11,80 ans. La prévalence de la
maladie rénale chronique déterminée par la formule de CG était de
15%. Elle était de 7,67% selon la formule MDRD et de 9,67% selon
la formule de CKD-EPI. Comparée à l’équation MDRD, l’équation
CG n’était pas assez sensible pour poser le diagnostic d’IRC et ni
assez spécifique pour le confirmer ; alors que l’équation CKD-EPI
n’était pas assez sensible pour poser le diagnostic d’IRC.
Conclusion
Les équations CG, MDRD et CKD-EPI n’étaient pas superposables
chez les sujets diabétiques noirs africains.
Mots Clés : Débit de filtration glomérulaire, Diabète sucré, Maladie
rénale chronique, Cockroft et Gault, MDRD et CKD-EPI.
Texte intégral :
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