Le scorbut et les manifestations dermatologiques chez le sujet âgé : quel lien ? A propos d’une observation clinique

Yves Omer BINAN, K KASSI, M N KONAN, Ulrich Venceslas ACKO, R OUATTARA, A WOGNIN, I F KABA, D D BITA, Hilaire ADOM, Toussaint TOUTOU

Résumé


Résumé Les gingivorragies et le déchaussage dentaire au cours du scorbut sont les signes les plus décrits dans la littérature. Cependant  les manifestations purement cutanées isolées non spécifiques dues à  l’hypovitaminose C ne sont  pas rares. Leur  incidence augmente avec l’âge en rapport avec une diminution de la microcirculation de la peau à l’origine des troubles trophiques observés aux extrémités cutanées des membres chez le sujet âgé. Nous rapportons ici, l’observation d’un sujet âgé de 73 ans avec des antécédents de maladie  vasculaire dont l’examen des extrémités des membres a mis en évidence des lésions purpuriques hyperkératosiques. Les différents examens complémentaires réalisés selon les différentes hypothèses  diagnostiques ont permis d’écarter une maladie des emboles de cholestérol, une  vascularite systémique et de retenir  une hypovitaminose C après le dosage de façon fortuite de l’ascorbémie. La disparition de ces lésions cutanées au bout de deux semaines  par la  supplémentation  en vitamine C par voie orale  confirme le diagnostic. L’apparition des lésions cutanéo-muqueuses chez le sujet âgé à fort risque d’athérosclérose et vivant dans des conditions socio-économiques défavorables  doit  emmener le clinicien à rechercher une hypovitaminose C et doser  l’ascorbémie. Mots clés : Hypovitaminose C, Ascorbémie, Lésions purpuriques hyperkératosiques, Sujet âgé, Athérosclérose.

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Références


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