La pneumopathie infiltrative diffuse au cours des connectivites : étude de 26 cas à l’hôpital Aristide Le Dantec de Dakar

Awa Cheikh NDAO, Nafissatou DIAGNE, Atoumane FAYE, Diatou Guèye DIA, Amadou Diop DIA, Birame Codou FALL, Boundia DJIBA, Baïdy Sy KANE, Mohamed DIENG, Maïmouna SOW, Abdoulaye POUYE

Résumé


Introduction : Les atteintes pulmonaires au cours des connectivites sont diverses. La pneumopathie interstitielle ou infiltrative diffuse (PID), souvent asymptomatique ou d’expression clinique aspécifique, est une des manifestations qui assombrit le pronostic de ces affections. Nous en rapportons 26 observations.Matériel et méthodes : Une étude rétrospective, menée au service de médecine interne de l’hôpital Aristide Le Dantec (HALD) de Dakar de janvier 2006 à octobre 2019, a permis de colliger les dossiers de patients suivis pour une connectivite et présentant une PID. Les données recueillies ont été analysées à partir du logiciel Excel. Résultats : Vingt-six dossiers ont été enregistrés et étaient composés de 19 femmes et 7 hommes soit un sex-ratio de 0,37. La médiane d’âge était de 49 ans. Les différentes connectivites étaient la PR (12 cas), le SAS (6 cas), la ScS (3 cas) et le SS primitif (5 cas) et secondaire à une PR (2 cas). La PID était diagnostiquée avant, au même moment et après la connectivite dans respectivement 4% (1 patients), 42% (11 patients) et 54% (14 patients). Le traitement reposait sur la prednisone (20 cas), l’hydroxychloroquine (10 cas), l’azathioprine (21 cas), le cyclophosphamide (4 cas) et le méthotrexate (2 cas). L’évolution, après un recul moyen de 40 mois de traitement, était favorable chez 10 patients et un décédé. Conclusion : la prévalence de survenue d’une PID est variable selon le type de connectivite. Ces atteintes pulmonaires sont souvent asymptomatiques d’où la nécessité de les rechercher systématiquement par des techniques d’explorations fines.Mots-clés : pneumopathie interstitielle -TDM-HR - connectivite - Dakar.

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Références


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