Pathologie thyroïdienne au Centre Hospitalier Universitaire de Conakry en Guinée

Amadou KAKE, M M DIALLO, Djibril SYLLA, A DIALLO, I CAMARA, A KEITA, T A WANN, K DIENG, M A DIALLO, E Z BAH, M Y CAMARA, A BAYO, N M BALDE, M D BALDE

Résumé


Objectifs : L’objectif était de décrire lescaractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la pathologie thyroïdienne au CHU de Conakry, en Guinée.

Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive, réalisée du 1er Décembre 2016 au 31 Décembre 2020, concernant tout patient reçu pour une pathologie thyroïdienne.

Résultats : Sur 6305 consultations d’endocrinologie, la pathologie thyroïdienne concernait 263 patients ; soit une fréquence de 4,17%. Il s’agissait de 236femmes et 27 hommes avec un sex-ratio (H/F) de 0,11. L’âge moyen était de 47,68±15,38 ans. Dans plus de 2/3 des cas (67%), le délai de consultation était >12 mois. Sur le plan fonctionnel, 128 patients (48,67%) présentaient une hyperthyroïdie. Les étiologies des hyperthyroïdies étaient dominées parla maladie de Basedow et le goitre multinodulaire toxique, avec respectivement 59,38% et 29,69% des cas d’hyperthyroïdies. L’hypothyroïdie était confirmée chez 29 patients (11,03%). Parmi eux, 13 patients (44,84%) avaientsubi une thyroïdectomie totale. Le traitement de l’hyperthyroïdie était fait par des antithyroïdiens de synthèse. L’hypothyroïdie était traitée par opothérapie substitutive. La thyroïdectomie, partielle (n = 17) ou totale (n =1), était réalisée sur la présence d’une gêne esthétique (n = 8), d’unecompression cervicale (n=9) et des arguments carcinologiques (n = 2). Le suivi était jugé régulier dans 57 cas (45%).

Conclusion : La pathologie thyroïdienne est fréquente à Conakry et les manifestations cliniques sont riches et variées. Les étiologies sont dominées par l’hyperthyroïdie, notamment par la maladie de Basedow. Les stratégies diagnostiques et thérapeutiques sont rendues délicates par la limitation des moyens d’explorations disponibles ou accessibles.

Mots clés : Goitre - hyperthyroïdie - hypothyroïdie -Guinée.

 


Texte intégral :

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