Atteinte osseuse atypique révélant une sarcoïdose

Nafissatou DIAGNE, Diatou Guèye DIA, Maïmouna SOW, Awa Cheikh NDAO, Atoumane FAYE, Mouhamed DIENG, Boundia DJIBA, Baïdy Sy KANE, Amadou Diop DIA, Andoulaye POUYE

Résumé


La sarcoïdose est une maladie granulomateuse
pouvant toucher tous les organes. L’atteinte
osseuse est une manifestation rare et peut être un
mode de révélation. Le diagnostic repose sur des
arguments cliniques biologiques et radiologiques
et ou anatomo-pathologique. Nous rapportons un
cas de sarcoïdose à manifestation osseuse. Il
s’agissait d’une circonstance de découverte rare,
atypique de la sarcoïdose. La manifestation
initiale était une lombalgie inflammatoire
devenue progressivement invalidante associée à
une fièvre. Au début le diagnostic de tuberculose
vertébrale était retenu et un traitement
antituberculeux avait été débuté sans succès.
Devant la persistance des douleurs lombaires et
l’association à une toux malgré le traitement,
d’autres investigations ont été réalisées.
L’association des signes biologiques : syndrome
inflammatoire, hypercalcémie, augmentation de
l’enzyme de conversion ; aux signes
scannographiques et de l’imagerie par
résonnance magnétique avaient permis de poser
le diagnostic de sarcoïdose. Un traitement par
corticothérapie avait été débuté. L’évolution a été
favorable sous traitement marquée par un
amendement de la douleur et une reprise de
l’activité. Cette observation souligne
l’importance de rechercher systématiquement
une sarcoïdose devant des lombalgies
inflammatoires isolées invalidantes persistantes
chez le sujet jeune.
Mots clés : sarcoïdose - lombalgie - imagerie par
résonance magnétique - corticoïdes.


Texte intégral :

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