Infections liées au cathéter d’hémodialyse au CNHU-HKM de Cotonou en 2019 : incidence etfacteurs associés

Jacques VIGAN, Jérôme Charles SOSSA, Séraphin AHOUI, Eric Nonvignon AYADJI, Cenmas BK DOTCHAMOU, Bruno Léopold AGBOTON

Résumé


Introduction : La fistule artérioveineuse est lavoie d’abord de préférence en hémodialyse .L’utilisation de cathéters veineux centraux doitêtre réservée à l’ urgence ou en casd’impossibilité de création d’un accès vasculaire.But : Etudier les infections liées au cathéter(ILC ) central d ’hémodialyse au CentreNational Hospitalier et Universitaire Hubert KMaga de Cotonou en 2019.Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective ,descriptive et analytique , menée d’août àdécembre 2019. Etaient inclus dans l’étude lesinsuffisants rénaux chroniques hémodialyséssuivis au CNHU -HKM de Cotonou et quidialysaient par un CVC. L’ILC était définie parla présence d’une infection locale ou généraleassociée à la présence d’un microorganisme. Lesfacteurs associés étaient recherchés parrégression logistique . Le seuil de significativitép= 0,05.Résultats : La population d ’étude étaitconstituée de 56 patients dont 24 avaientdéveloppé une ILC soit une incidence de 42,8%.Le sexe masculin était prédominant (sex ratio=1,24). Les germes les plus retrouvés étaient lesCocci gram positif 54 ,2% suivis des bacillesgram négatif 37 ,5% . Les facteurs associésétaient le diabète (p=0,04), le cathéter simple(p=0,04), les circonstances de pose (p=0,02) etla durée du cathéter (p=0,008 ). Le taux demortalité était de 16,7%.Conclusion : L’incidence des ILC était élevée .Le traitement comprenait l’ablation du cathéteret l’administration d’antibiotiques adaptés augerme . Ce travail avait permis de renforcer lesacquis du personnel sur les règles de bonnespratiques et de disposer de plus de cathéterstunnélisés pour les patients.Mots clés : Infections liées au cathéter -hémodialyse - facteurs associés.

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Références


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